據(jù)中國之聲《新聞縱橫》報道,地處皖蘇交界處的安徽省天長市,是國務院確定的全國縣級公立醫(yī)院綜合改革的4個試點縣之一。從去年開始,安徽天長的“醫(yī)共體”的醫(yī)改探索得到了行業(yè)內(nèi)外,醫(yī)患雙方的認可。
“醫(yī)共體”是醫(yī)療服務共同體的簡稱。以天長市為例,它以縣級醫(yī)院為龍頭,上聯(lián)三甲,下聯(lián)鄉(xiāng)村,通過組建縣域醫(yī)療服務共同體,打造農(nóng)村醫(yī)療分級診療新模式。
在天長市人民醫(yī)院遠程診療中心,一位醫(yī)生正通過視頻向當?shù)劂鉂炬?zhèn)中心衛(wèi)生院的王光輝醫(yī)生叮囑患者周文玉的術后康復注意事項。周文玉是一位85歲的老人,患有高血壓,年前不慎摔了一跤造成大腿骨骨折。王光輝說,以前像這樣的高風險病人,他們這種鎮(zhèn)級衛(wèi)生院是不敢接收的!澳挲g比較大,風險比較高,在市醫(yī)院專家的指點下,給我們提供了技術指導,比如說要調節(jié)心功能、血壓,麻醉方面的指導,我們就于2月4日在這開刀,手術比較成功。以前沒他指導我們不敢做的,風險比較大,通過醫(yī)共體,配合比較好。”
安徽天長市地處南京一小時都市圈內(nèi),當?shù)鼗颊呓?jīng)常到市里和鄰近的南京、揚州等城市大醫(yī)院就醫(yī)。天長市副市長周巧玲說,過去當?shù)責o序就醫(yī)比較突出,不僅造成醫(yī)療資源的浪費,也讓患者負擔加重?h級醫(yī)院“吃不了”,一床難求,群眾意見大;鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院“吃不飽”,資源浪費,醫(yī)務人員不滿意,病人留不住,基金吃緊,主管部門壓力很大。
從2015年起,天長市以3個縣級醫(yī)院為牽頭單位,分別與基層醫(yī)療機構簽訂結對協(xié)議,組建3個縣域醫(yī)共體,建設區(qū)域影像、檢驗、心電、病理等中心,實現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)信息互通、檢查結果互認、遠程會診協(xié)作。建立上下轉診綠色通道,落實分級診療職責,合理分流患者。汊北村村民葉俊去年底查出食道癌,在縣醫(yī)院做完手術后,沒多久就選擇回到離家五里多路的汊澗鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院進行康復治療。葉俊的妻子劉素蘭說,現(xiàn)在衛(wèi)生院的條件不錯,市人民醫(yī)院的醫(yī)生還時常過來查房,花費也少了不少。
醫(yī)共體的實施,打通了天長縣域內(nèi)優(yōu)質醫(yī)療資源科學有序流動的“縱貫線”,使基層就醫(yī)群眾以衛(wèi)生院的收費標準享受到縣級醫(yī)院的醫(yī)療服務,實現(xiàn)了“少付費、少跑路”目標。初步形成了小病首診在基層,大病在縣內(nèi),康復治療回基層的良性就醫(yī)格局。滁州市政協(xié)副主席、天長市市委書記金維加說,醫(yī)共體讓天長縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療機構實現(xiàn)了資源合理配置,病人就醫(yī)有序。醫(yī)共體實現(xiàn)小病不出鄉(xiāng)村、大病不出縣,就醫(yī)更方便、看病更省錢,縣域就診率達到92.24%。同時開展家庭醫(yī)生簽約服務,讓群眾擁有健康守門人。(記者劉軍 安徽臺記者張建亞)