央廣網(wǎng)北京4月8日消息 宮頸癌僅次于乳腺癌，是中國(guó)15-44歲女性中的第二大高發(fā)癌癥，我國(guó)每年約有新發(fā)病例13萬(wàn)，占世界宮頸癌新發(fā)病例總數(shù)的28%。在全球范圍內(nèi)，平均每分鐘即檢查出一例新發(fā)病例，每?jī)煞昼娋陀幸幻�女性死于宮頸癌。隨著宮頸癌疫苗在內(nèi)地的上市，女性朋友圈里刮起了一股“疫苗風(fēng)”，同時(shí)很多人也在糾結(jié)，這個(gè)疫苗效果怎么樣？到底有沒(méi)有必要打？今天央廣網(wǎng)健康頻道《醫(yī)述》欄目邀請(qǐng)到了北京大學(xué)人民醫(yī)院婦科副主任醫(yī)師趙昀大夫，就宮頸癌疫苗以及相關(guān)問(wèn)題為您答疑解惑。

　　宮頸癌是可治愈治療的 并不可怕

　　我們臨床上遇到的各種腫瘤病人中，最遺憾的就屬宮頸癌病人，因?yàn)樗�本是可以預(yù)防的。我們知道宮頸癌與HPV感染相關(guān)，HPV感染是它的元兇，但從感染病毒到真正進(jìn)展成為癌的過(guò)程十分漫長(zhǎng)，至少需要5到8年時(shí)間，這個(gè)過(guò)程中屬于良性的病變，如果及時(shí)篩查阻斷了，就不至于發(fā)展為宮頸癌。我們現(xiàn)在又有HPV疫苗，可以說(shuō)，宮頸癌是未來(lái)人類(lèi)最有可能被攻克的惡性腫瘤。

　　什么是宮頸癌？它是如何形成的呢？

　　宮頸癌實(shí)際上是宮頸發(fā)生了惡性腫瘤，從學(xué)術(shù)上來(lái)講，癌通常是指上皮的病變，上皮的病變針對(duì)與宮頸來(lái)講，像鱗癌、像腺癌，這些都是上皮的病變，宮頸的惡性腫瘤，現(xiàn)在很明確是病毒的感染，人乳頭瘤病毒感染導(dǎo)致宮頸癌的發(fā)生。

　　宮頸癌也分早期、中期、晚期，有什么樣的區(qū)別？

　　為何強(qiáng)調(diào)宮頸癌要做篩查，并且宮頸癌能預(yù)防，因?yàn)閷m頸癌早、中、晚期的表現(xiàn)不一。早期宮頸癌患者與正常女性并無(wú)太大區(qū)別，這時(shí)我們做篩查發(fā)現(xiàn)是可以預(yù)防的。到中晚期，通過(guò)婦科檢查就可以看到宮頸已有腫瘤的形態(tài)，已經(jīng)失去正常的宮頸的形態(tài)了。表現(xiàn)為有異常的分泌物，同房出血等等癥狀。如果到晚期，就像大多數(shù)的惡性腫瘤一樣，會(huì)出現(xiàn)體重消瘦、腎積水，排便異常等癥狀，所以說(shuō)一定要早篩查。

　　宮頸癌疫苗對(duì)預(yù)防宮頸癌效果顯著

　　宮頸癌的疫苗對(duì)于HPV感染的預(yù)防很明確，現(xiàn)已上市的疫苗有3種，二價(jià)、四價(jià)和九價(jià)。對(duì)于二價(jià)、四價(jià)疫苗，在國(guó)外上市更早，已有十余年，大量的臨床實(shí)踐和應(yīng)用證實(shí)確實(shí)對(duì)于預(yù)防HPV相關(guān)的疾病有非常明確的效果。宮頸癌實(shí)際上就是HPV感染最常見(jiàn)的能導(dǎo)致的惡性腫瘤。

　　是不是所有的女性都適合注射宮頸癌疫苗？

　　針對(duì)于我國(guó)而言，二價(jià)疫苗批準(zhǔn)的適宜年齡是9歲到25歲，四價(jià)的疫苗批準(zhǔn)的適宜年齡是20歲到45歲，實(shí)際上這整個(gè)年齡段已把女性最美好的時(shí)光全都涵蓋了。是根據(jù)它的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)，以及疫苗預(yù)防的有效性，何時(shí)使用是最高效相關(guān)。

　　注射疫苗時(shí)，有沒(méi)有時(shí)間的限制或者間隔多久？

　　如果針對(duì)于二價(jià)的疫苗你會(huì)看到說(shuō)明書(shū)上寫(xiě)的非常詳細(xì)，二價(jià)疫苗是0、1、6個(gè)月是打3劑量完成的，對(duì)于四價(jià)的疫苗是0、2、6個(gè)月完成的，可能有時(shí)候我們會(huì)存在，到第一月了，我打完二價(jià)疫苗之后我出差了，你稍微往后拖一下，1個(gè)半月去完成也都是可以的，或者到打第3針的時(shí)候我又趕不上了，沒(méi)有關(guān)系，實(shí)際上一年之內(nèi)你能夠完成第3針都是可以的，都是有效的，當(dāng)然還是建議按推薦接種時(shí)間來(lái)注射。

　　接種宮頸癌完疫苗后，有無(wú)哪些副作用？

　　目前已上市的疫苗，臨床上已使用多年，并且100多個(gè)國(guó)家都在使用，大量的實(shí)踐證明它是安全的，但所有的疫苗都有可能存在一些生物制劑所產(chǎn)生的反應(yīng)性改變，這種改變與其他疫苗相似。我們?cè)谂R床實(shí)驗(yàn)過(guò)程中看到的最常見(jiàn)的反映還是局部反映，如局部注射部位疼痛。其它疫苗注射像后也會(huì)存在渾身乏力，或發(fā)燒等反應(yīng)，但并不常見(jiàn)。

　　如果已經(jīng)感染了HPV呈陽(yáng)性，還需不需要注射宮頸癌疫苗？

　　疫苗的預(yù)防分幾價(jià)，有可能你并沒(méi)有感染其他病毒，這時(shí)，注射疫苗一樣是會(huì)起到預(yù)防效果，所以在你愿意，并且經(jīng)濟(jì)能力可以接受的前提下，我們都會(huì)推薦接種疫苗。

　　女性在備孕期間不建議接種宮頸癌疫苗

　　通常來(lái)講，無(wú)論是二價(jià)或四價(jià)都需要在半年之內(nèi)完成三次接種，如果你打算近期懷孕，我們通常不會(huì)建議你接種，盡管現(xiàn)在已經(jīng)上市的大量的實(shí)踐證明，確實(shí)沒(méi)有數(shù)據(jù)顯示疫苗對(duì)胚胎生長(zhǎng)發(fā)育會(huì)有問(wèn)題，但這種樣本量太少，所以我們建議推遲到生產(chǎn)后再接種疫苗即可，如果你計(jì)劃明年懷孕生子，今年注射疫苗是沒(méi)有問(wèn)題的。

　　如果注射一次后發(fā)現(xiàn)懷孕，那么下面一針就等生產(chǎn)之后再接種即可。