央廣網(wǎng)北京1月20日消息(總臺央廣記者譚朕)流行病學(xué)調(diào)查就是在跟病毒“賽跑”,是整個疫情防控工作中的重要一環(huán)。在石家莊市藁城區(qū)這個疫情最重的地方做流調(diào),面對病例多、時間緊的狀況,如何在最短的時間內(nèi)理清病例的活動軌跡,找出密切接觸者和次密接人員?總臺央廣記者專訪正在石家莊市藁城區(qū)做流調(diào)工作的河北省疾控中心藁城流調(diào)隊隊長回延良,揭秘在重重困難下流調(diào)隊員如何抽絲剝繭接近真相。
1月5日凌晨兩點,在接到任務(wù)的三個小時后,回延良帶領(lǐng)的河北省疾控流調(diào)隊一行30人進駐石家莊市藁城區(qū)增村鎮(zhèn)劉家佐中心小學(xué)。這里距離疫情最嚴重的小果莊村只有一公里。此后,他們與各地前來支援的300多名流調(diào)隊員一起擔(dān)負起了藁城區(qū)確診病例的流調(diào)工作。
回延良告訴記者,按照規(guī)定,一份流調(diào)報告要在病例確診后24小時之內(nèi)出具,而疫情蔓延速度太快,他們給自己定了4小時出報告的目標。他說:“正常情況下是24小時我們提交流調(diào)報告就可以,但是因為疫情流行得比較快,所以我們當(dāng)時就提出一個最短的時間,爭取在4個小時之內(nèi)完成。只要有陽性病例一轉(zhuǎn)給我們,一般都第一時間開始流調(diào)。這段時間的工作狀態(tài)幾乎就是24小時輪轉(zhuǎn)!
流調(diào)人員在對本輪石家莊疫情首例確診病例進行流調(diào)時,得知她曾在2020年12月28日前往正定縣機場北路附近飯店參加婚禮,而當(dāng)時這場婚宴一共擺了25桌酒席,附近多個村的200多人參加。回延良說:“當(dāng)時老人還比較配合,她的家人都和老人在一起,包括她的家人都幫著回憶14天以來的行動軌跡。這老太太講述她在28日參加過婚禮;槎Y的時候,她們村大概30人統(tǒng)一坐一個大巴去參加婚禮。婚禮結(jié)束以后,30人又乘原來的大巴回到村里!
回延良說,婚宴環(huán)境封閉,風(fēng)險極高,他們迅速對婚宴上其他人展開追溯。在已經(jīng)公布的確診病例中,有多達幾十人曾出現(xiàn)在這場婚禮上。“我們把重點也關(guān)注在婚禮上,因為婚禮畢竟人比較多,她已經(jīng)陽性確診了,在婚宴上可能還有其他人確診。為了防止進一步傳播,我們第一時間也是對這200多人進行了追溯,隔離觀察,做核酸檢測,最后有幾十人是確診病例!
并不是所有的流調(diào)對象都能配合調(diào)查;匮恿颊f,一名大學(xué)生在返家后確診。他在接受流調(diào)時表示,自己在2020年12月31日學(xué)校放假后乘坐網(wǎng)約車回家,到進入集中隔離點前,沒有再出過家門。
流調(diào)對象活動軌跡簡單,流調(diào)隊把排查重點放在了網(wǎng)約車司機和學(xué)校的同學(xué)身上,對這位同學(xué)14天來接觸的每一個人都進行了逐一排查。但是,并沒有排查出問題。憑借多年的流調(diào)工作經(jīng)驗,回延良作出判斷:病例一定有所隱瞞;匮恿颊f:“在家沒出去,這個鏈不就斷了嗎?不能說這個病毒是從天上掉下來的吧?所以我感覺不對,后來我們就給他做思想工作,我們說‘你是個大學(xué)生,對吧?在傳染病防治方面,你應(yīng)該做到自己應(yīng)盡的義務(wù)和職責(zé)。你要不如實說的話,傷害的可能是你的親朋好友!
在多次談話并告知隱瞞行蹤的法律后果后,這名大學(xué)生終于向流調(diào)隊員坦陳:因為害怕親友被隔離,自己隱瞞了和親友聚餐、游泳等行程;匮恿颊f:“他當(dāng)時的心態(tài)是避免自己家人暴露,所以好多信息不給我們提供。他當(dāng)時回到家里以后,在他家里有他父母,有二姐和他二姐的兩個孩子,還有他大姐,一家人就聚了餐。第二天下午他又帶他大姐家的孩子,跟他大姐,還有他二姐孩子4個人去附近游泳去了。最后我們把這個病例流調(diào)完了,一共明確了14個密接者跟16個次密接者。”
回延良說,一份流調(diào)報告的產(chǎn)生并不意味著對這個人的流調(diào)畫上句號,他們還會不斷對病例進行“回頭看”。在一次翻看流調(diào)報告時,他發(fā)現(xiàn)有學(xué)生病例曾在周末上補習(xí)班。在這例病例的啟發(fā)下,他趕緊將其他中學(xué)生的流調(diào)報告找出,逐個詢問是否上過補習(xí)班這個細節(jié),并最終找到一名漏報補習(xí)班行程的病例,這個病例的密切接觸者因此增加了49人;匮恿冀榻B:“因為這個孩子認為他去補習(xí)是一件很平常的事情。但是往往這些平常的事情就被流調(diào)對象給忽略了,他并不認為這些東西對我們很重要!
回延良說,像這樣的“回頭看”他們一有時間就會進行,在復(fù)盤時不放過任何一個蛛絲馬跡!凹韧±髡{(diào)并不是說一錘定案,我流調(diào)報告寫完以后并不是就沒事了。我們翻過頭來要捋流調(diào)報告,看看我們在流調(diào)過程中存在哪些漏點或者存在哪些缺陷,再打電話進一步核實。我們第一批對200多個病例進行了‘回頭看’,當(dāng)時發(fā)現(xiàn)的密接者、次密接者也不少。我們‘回頭看’差不多50%-60%的比例都能夠發(fā)現(xiàn)新的密接者和次密接者。”
這幾天,河北省每日新增確診病例數(shù)量有相當(dāng)幅度的回落,每日新增無癥狀感染者總體趨勢在波動下降。對此,一直在疫情最嚴重的藁城區(qū)做流調(diào)工作的回延良感受明顯,他說,他們現(xiàn)在所流調(diào)的病例呈下降趨勢,并且大多數(shù)來自于集中在隔離觀察點,這說明防控措施行之有效!拔覀凂R上就開始第三次核酸檢測了。再檢測一輪,病例估計就撈得應(yīng)該差不多了,所以每一輪檢測就越來越少,證明防控措施還是起到一定作用的!被匮恿颊f。