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山東對原新農(nóng)合規(guī)定的重大疾病醫(yī)療費(fèi)用單獨(dú)補(bǔ)償
2014-04-17 15:20 來源:中國廣播網(wǎng) 說兩句 分享到:
央廣網(wǎng)濟(jì)南4月17日消息(記者桂園)山東省省人力資源社會保障廳廳長韓金峰在今天下午山東省政府新聞舉行的新聞發(fā)布會上說,考慮到去年山東省已開展新農(nóng)合重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn),為搞好新舊政策的銜接,確保制度平穩(wěn)過渡,2014年,對農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)居民患原新農(nóng)合規(guī)定的20類重大疾病發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,單獨(dú)進(jìn)行補(bǔ)償。
韓金峰說,所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償后,個(gè)人負(fù)擔(dān)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用1萬元以上的部分給予73%補(bǔ)償,1萬元以下的部分給予17%補(bǔ)償,個(gè)人年最高補(bǔ)償限額為20萬元。20類重大疾病的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用范圍,今年仍按原山東省衛(wèi)生廳等部門《關(guān)于印發(fā)<20類重大疾病新農(nóng)合大病保險(xiǎn)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用(試行)>的通知》(魯衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)發(fā)〔2013〕2號)規(guī)定執(zhí)行。20類重大疾病具體病種的確定,仍按原省衛(wèi)生廳等部門《關(guān)于印發(fā)<山東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)工作實(shí)施方案(試行)>的通知》(魯衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)發(fā)〔2012〕6號)規(guī)定執(zhí)行。20類重大疾病中,血友病、兒童白血病、兒童先天性心臟病、耐多藥肺結(jié)核、慢性粒細(xì)胞白血病、重性精神疾病、艾滋病機(jī)會性感染須由基本醫(yī)療保險(xiǎn)三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診,其他13類疾病須由基本醫(yī)療保險(xiǎn)二級以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診。重大疾病患者須到具備診療條件的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療,診療標(biāo)準(zhǔn)參照《臨床診療指南》、《臨床技術(shù)操作規(guī)范》和國家衛(wèi)生和計(jì)生委制定的臨床路徑執(zhí)行。為進(jìn)一步增強(qiáng)大病保險(xiǎn)制度的公平性,山東省確定,自2015年起,居民大病保險(xiǎn)不再執(zhí)行20類重大疾病補(bǔ)償政策,統(tǒng)一按醫(yī)療費(fèi)用額度進(jìn)行補(bǔ)償。
編輯:姜萍
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