近年來,隨著我國(guó)高齡老年人、空巢老年人和失能老年人日益增多,迫切需要為老年人提供綜合的、連續(xù)的、適宜的醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)療康復(fù)保健與養(yǎng)老相結(jié)合的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”新型養(yǎng)老服務(wù)模式,有效解決了老人的養(yǎng)老及就醫(yī)問題,不僅讓群眾“老有所依”,更讓他們“老有所醫(yī)”。
國(guó)家推行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,目的就是要通過“醫(yī)”的加入,突破傳統(tǒng)的養(yǎng)老服務(wù)模式,并利用“醫(yī)”的成熟標(biāo)準(zhǔn),提高養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)性,切實(shí)增強(qiáng)服務(wù)品質(zhì),提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。
以湖北省武漢市洪山區(qū)為例,該區(qū)戶籍人口117萬,流動(dòng)人口80萬,轄區(qū)有37所高校,其中高校人群達(dá)到近50%,退休的老教授等知識(shí)分子占了很大比例。區(qū)內(nèi)的老人在家門口就醫(yī)和養(yǎng)老的壓力都很大,迫切需要探索“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”新型養(yǎng)老服務(wù)模式,滿足人們不同層次的需求。
2011年,洪山區(qū)區(qū)委、區(qū)政府與武漢科技大學(xué)簽訂“區(qū)校合作”戰(zhàn)略合作協(xié)議,整合政府資源和大學(xué)的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,建立洪山區(qū)青菱街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。通過八年的改革發(fā)展,實(shí)現(xiàn)了讓老百姓在家門口就能享受到高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)的目標(biāo),先后獲得“全國(guó)百?gòu)?qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”“全國(guó)群眾滿意社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”。
2017年,洪山區(qū)區(qū)委、區(qū)政府與武漢科技大學(xué)探索實(shí)踐醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的新型養(yǎng)老服務(wù)模式。當(dāng)?shù)卣诤樯絽^(qū)社會(huì)福利院內(nèi)引進(jìn)武漢科技大學(xué)醫(yī)院,成立武漢德康老年病醫(yī)院(二級(jí)專科醫(yī)院)及洪山區(qū)張家灣街烽勝路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,為入住老年人提供醫(yī)療巡診、健康管理、心理咨詢、預(yù)約就診、中醫(yī)養(yǎng)生保健等服務(wù),同時(shí)與醫(yī)聯(lián)體三甲醫(yī)院共同打造老年認(rèn)知功能疾病的?崎T診和住院病區(qū),有效地解決了轄區(qū)內(nèi)老年人的醫(yī)療和養(yǎng)老問題,實(shí)現(xiàn)了入住老人“老有所養(yǎng),老有所醫(yī)”的愿望。
社會(huì)福利院開展養(yǎng)醫(yī)結(jié)合,優(yōu)勢(shì)在于能為老人提供專業(yè)醫(yī)療護(hù)理,對(duì)突發(fā)疾病也能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)救治,取得最佳治療效果。87歲的黃安國(guó)老婆婆在入住洪山區(qū)福利院一個(gè)多月后,突然痰卡到氣管,導(dǎo)致窒息。值班的王奮醫(yī)生和熊俊護(hù)士接到護(hù)理人員通知后,立刻啟動(dòng)院內(nèi)應(yīng)急機(jī)制,帶上吸痰器和其他設(shè)備,僅十分鐘就成功救治了該老人。事后黃老婆婆的家人對(duì)我們說,幸虧是住在社會(huì)福利院,樓下的醫(yī)護(hù)人員24小時(shí)隨叫隨到,要是在家里,可能來不及了。
另外,中醫(yī)藥是中華文明的瑰寶,在助推醫(yī)養(yǎng)結(jié)合方面大有可為。
以洪山區(qū)青菱街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的實(shí)踐為例,為滿足社區(qū)居民看病的需求,醫(yī)院傳承中醫(yī),專注康復(fù),按《湖北省中醫(yī)藥“三堂一室”建設(shè)評(píng)審細(xì)則》,積極開展中醫(yī)藥“三堂一室”創(chuàng)建工作,創(chuàng)建中醫(yī)特色科室,創(chuàng)新醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新模式,讓居民在家門口享受高質(zhì)量中醫(yī)服務(wù)。中心成立了武漢市洪山區(qū)首家中醫(yī)養(yǎng)生堂,創(chuàng)建了符合自身特點(diǎn)的名醫(yī)堂及知名中醫(yī)工作室,建立了中醫(yī)文化長(zhǎng)廊,弘揚(yáng)中醫(yī)藥的傳統(tǒng)文化和中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識(shí),讓廣大群眾了解中醫(yī)養(yǎng)生保健及防病治病方法,推廣慢性病的防控方法。
先進(jìn)的中醫(yī)技術(shù)是醫(yī)院發(fā)展的重要內(nèi)容,中醫(yī)在服務(wù)老年病方面有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。比如以中醫(yī)綜合治療為特色,解決中老年多種慢性疾病、緩解中老年痛苦。運(yùn)用康復(fù)治療技術(shù)維持老年病患者正常功能活動(dòng),加強(qiáng)老年病的康復(fù);高血壓、冠心病采用直流電及藥物電導(dǎo)入療法、磁療法等,龍氏正骨、米蘭正骨、美式整脊、摩里根、麥肯基、姿式評(píng)估,內(nèi)藏松動(dòng)術(shù)、揚(yáng)達(dá)療法等新技術(shù)都可應(yīng)用。
總之,有病治病,無病療養(yǎng)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的嘗試,滿足了不同年齡段的老年人多層次的養(yǎng)老需求,將成為未來養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展方向。各家醫(yī)院應(yīng)該在實(shí)踐中不斷探索,將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合不斷完善,為老年人創(chuàng)造更優(yōu)質(zhì)更舒心的晚年生活。
。ㄗ髡撸鹤T偉,系武漢科技大學(xué)醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)〔第二臨床學(xué)院〕院長(zhǎng)、教授)