2月1日,深圳市第三人民醫(yī)院肝病研究所發(fā)現(xiàn),在某些新冠病毒感染的肺炎確診患者的糞便中檢測(cè)出新型冠狀病毒核酸呈陽(yáng)性。中科院武漢病毒研究所也在患者的大便和肛拭子中發(fā)現(xiàn)病毒核酸。
在2月2日國(guó)家衛(wèi)健委舉行的新聞發(fā)布會(huì)上,中國(guó)疾控中心傳染病處研究員馮錄召表示,這兩天在武漢、深圳以及在美國(guó)的首例病例中都發(fā)現(xiàn)確診患者的糞便中檢測(cè)到了新型冠狀病毒。這個(gè)現(xiàn)象說(shuō)明病毒可以在消化道復(fù)制并且存在,但(新型冠狀病毒)是不是通過(guò)糞口傳播,或者通過(guò)含有病毒的飛沫形成氣溶膠的方式再傳播,需要經(jīng)過(guò)流行病學(xué)調(diào)查和研究。
當(dāng)“糞口傳播”仍需研究證實(shí)時(shí),公眾應(yīng)該做些什么呢?科技日?qǐng)?bào)記者連線采訪了美國(guó)堪薩斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授董亞峰。
“把馬桶蓋蓋住”遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠
“今天我在群里看到,有人建議把馬桶蓋蓋住,擔(dān)心病毒散發(fā)、導(dǎo)致感染,我感覺(jué)大家的擔(dān)心要科學(xué)引導(dǎo)!董亞峰說(shuō),“目前病毒的傳播途徑還需要最終科學(xué)的驗(yàn)證,但并不意味我們沒(méi)有有效的預(yù)防手段。”
“在糞便里發(fā)現(xiàn)病毒,大家擔(dān)心馬桶水里,甚至公共下水系統(tǒng)里會(huì)殘留病毒,這種可能還有待于證實(shí)。古話說(shuō)病從口入,如果我們能簡(jiǎn)單的通過(guò)個(gè)人衛(wèi)生來(lái)阻斷消化道傳染的途徑,會(huì)更簡(jiǎn)單有效。而那種希望通過(guò)在公共用水系統(tǒng)中進(jìn)一步做污水處理,需要?jiǎng)佑酶蟮纳鐣?huì)資源,涉及面太大、效果后置,可能并不可行!倍瓉喎逭f(shuō),而且病毒在公共排水系統(tǒng)中存活的可能性不大。
“阻斷這種可能性最直接有效的方法是洗手以及對(duì)食物、飲水做加熱處理。餐前一定要洗手,不要生食、所有食物都煮熟、水要煮開(kāi)、餐具要餐前消毒!倍瓉喎逭f(shuō),這是最簡(jiǎn)單、最有效的辦法,而且應(yīng)該在公眾媒體進(jìn)行科普。
也就是說(shuō),在不外出、戴口罩、勤洗手之外,還應(yīng)該加上“不生食”“多煮熟”“盤(pán)消毒”等公眾防控手段。
阻斷途徑能有效防控,不必盲目恐慌
在糞便里發(fā)現(xiàn)病毒之前,董亞峰注意到公布的公共臨床數(shù)據(jù)中顯示患者在肝臟酶譜的數(shù)據(jù)發(fā)生了異常增高,他判斷新型冠狀病毒可能侵襲消化道系統(tǒng)。
“盡管注意到了這一變化,但公眾不應(yīng)盲目恐慌!董亞峰說(shuō),其實(shí)通過(guò)城市管網(wǎng)的廢水系統(tǒng)、公共用水系統(tǒng)等,病毒不太可能直接污染到個(gè)人身上,卻有可能“借助”不潔飲食傳播。這是一個(gè)全新的病毒,其屬性還有許多未知,提前從病毒可能的傳播途徑來(lái)預(yù)防性阻斷,是非常有必要的。大家提高食物安全消毒的意識(shí)就是最簡(jiǎn)單、有效的阻斷。
“假如病毒最后證實(shí)可以通過(guò)消化道傳播,那么增加對(duì)病毒通過(guò)消化道系統(tǒng)傳播能做的預(yù)防性措施,做到未雨綢繆,也有利于疫情防控! 董亞峰說(shuō)。
病毒可能逃離了胃酸
新型冠狀病毒通過(guò)呼吸系統(tǒng)傳播,已經(jīng)得到大家的共識(shí)。病毒侵襲呼吸系統(tǒng),其實(shí)是侵襲的呼吸道粘膜,通過(guò)其豐富的血供系統(tǒng),傳染到病人體內(nèi)。那么皮膚傷口、眼睛的粘膜、消化道粘膜都有可能是病毒侵襲的靶點(diǎn)。這也需要今后的臨床數(shù)據(jù)來(lái)證實(shí)。
“病毒在糞便里被發(fā)現(xiàn),一種可能是僅通過(guò)消化道下端侵襲;另一種可能是,通過(guò)包括胃中的高胃酸等復(fù)雜環(huán)境,病毒仍能存活并在糞便中檢測(cè)到,這些仍需探索和研究!倍瓉喎褰榻B,所以要以數(shù)據(jù)為導(dǎo)向,不要以對(duì)過(guò)往病毒的經(jīng)驗(yàn)來(lái)判讀,這對(duì)控制新型冠狀病毒的傳播有非常重要的意義。
“應(yīng)對(duì)病毒,我們應(yīng)該謹(jǐn)記一點(diǎn),它是從呼吸道的方式傳播傳染,就以應(yīng)對(duì)呼吸道途徑的方法阻斷。如果從消化道傳播,我們就從消化道的途徑阻斷!董亞峰說(shuō),所謂“兵來(lái)將擋水來(lái)土掩”?只挪唤鉀Q問(wèn)題,對(duì)大眾進(jìn)行科學(xué)的普及預(yù)防知識(shí),提前把病毒可能的傳播途徑阻斷掉,這是簡(jiǎn)單、高效防控疫情的關(guān)鍵。(記者:張佳星)