世界衛(wèi)生組織前天傳來消息:中國(guó)正式獲得世衛(wèi)組織消除瘧疾認(rèn)證。
瘧疾在我國(guó)流行歷史久遠(yuǎn),曾是嚴(yán)重危害我國(guó)人民身體健康的疾病之一。新中國(guó)成立以來,經(jīng)過幾代防控人員的努力,實(shí)現(xiàn)了從3000萬瘧疾患者到零的偉大創(chuàng)舉,成為無瘧國(guó)家。這背后經(jīng)歷了些什么?
上海市疾病預(yù)防控制中心專家表示,上海曾是瘧疾流行區(qū)。上海流行的瘧疾以間日瘧為主,傳瘧媒介為中華按蚊。20世紀(jì)50至60年代曾有兩次流行,發(fā)病率高達(dá)3000/10萬以上,嚴(yán)重危害市民的身體健康和經(jīng)濟(jì)發(fā)展。到今年4月,上海市已連續(xù)11年無本地感染瘧疾病例,維持消除瘧疾狀態(tài)。
瘧疾是一種可防可治的寄生蟲病,發(fā)病的主要癥狀是發(fā)冷、發(fā)熱、出汗。瘧疾可通過蚊子叮咬或輸血傳播,預(yù)防瘧疾最好的辦法是防止蚊子叮咬,禁止瘧疾患者獻(xiàn)血。
上海的瘧疾防控經(jīng)歷了5個(gè)階段:流行階段、控制階段、基本消除階段、消除前階段、消除階段。
1952至1966年為流行階段,上海組建專業(yè)機(jī)構(gòu)隊(duì)伍,制定瘧疾防治技術(shù)措施,開展重點(diǎn)調(diào)查和防治,建立門診血檢瘧原蟲制度,將瘧疾納入法定報(bào)告?zhèn)魅静」芾矸懂。在重點(diǎn)流行區(qū)廣泛開展瘧疾病人普查普治、春季抗復(fù)發(fā)治療,建立防蚊滅蚊屏障,阻斷疫情擴(kuò)散,到1966年全市發(fā)病率降到60/10萬。
1967至1981年為控制階段,上海采取以傳染源控制為主的防治策略,采取現(xiàn)癥病人根治、有瘧史病人休止期治療等措施,有限控制瘧疾流行,到1981年全市發(fā)病率降至10.7/10萬。
1982至1986年為基本消除階段,上海加強(qiáng)流動(dòng)人員管理,開展瘧疾傳染源和媒介監(jiān)測(cè),強(qiáng)化發(fā)熱病人的瘧原蟲血檢和疫點(diǎn)處理。自1986年起,全市連續(xù)三年瘧疾年發(fā)病率低于萬分之一,達(dá)到基本消滅瘧疾標(biāo)準(zhǔn),并通過原衛(wèi)生部組織的考核驗(yàn)收。
1987至2009年為消除前階段,上海重點(diǎn)開展流動(dòng)人口衛(wèi)生防疫管理,及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染源,落實(shí)綜合防控措施,清除殘存疫點(diǎn),將本市瘧疾疫情有效控制在極低水平。
2010至2016年為消除階段,上海全面啟動(dòng)消除瘧疾行動(dòng)計(jì)劃,實(shí)施綜合防治技術(shù)措施,保證消除瘧疾工作有序推進(jìn)。到2016年全市達(dá)到消除瘧疾標(biāo)準(zhǔn),并于2017年在全國(guó)率先通過消除瘧疾省級(jí)評(píng)估。
消除瘧疾后,瘧疾防控技術(shù)人員繼續(xù)著手防止瘧疾輸入再傳播的技術(shù)研究與應(yīng)用,以持續(xù)維持本市消除瘧疾狀態(tài),鞏固消除瘧疾成果。上海創(chuàng)建消除瘧疾和防止輸入再傳播的“1-2-3+1”的防控模式,即瘧疾病例報(bào)告后1日內(nèi)核實(shí),2日內(nèi)流行病學(xué)調(diào)查,3日內(nèi)疫點(diǎn)調(diào)查處置控制傳播,1個(gè)月效果評(píng)估。此外,上海發(fā)明瘧原蟲快速檢測(cè)技術(shù)并獲得專利,研制瘧疾疫點(diǎn)處置地方標(biāo)準(zhǔn),制定了防止瘧疾輸入再傳播技術(shù)方案。